Recambio de Prótesis en Madrid

La rotura protésica NO es una urgencia, pero debe ser cambiada en un tiempo prudencial. Sin prisa, pero sin pausa. No es una urgencia pero ante un diagnóstico confirmado de rotura debemos plantearnos realizar el recambio cuanto antes por el peligro que la silicona libre en la cavidad pueda emigra a través de los vasos linfáticos hacia las axilas, formando pequeños bultos o siliconomas que no tienen importancia clínica, pero pueden confundirse con un procesos canceroso. Por ello debería practicarse un recambio de prótesis.

Para cambiarlas se utiliza la misma cicatriz, evitando hacer nuevas cicatrices en el pecho. Incluso se puede aprovechar para mejora la cicatriz previa.

El recambio de prótesis puede realizarse solo o combinado con un levantamiento del pecho o Mastopexia, situación frecuente después de algunos años. Muchas mujeres que se implantaron prótesis, al cabo de unos años, debido al tiempo transcurrido, a embarazos, lactancia o cambios de peso han perdido volumen que se puede compensar con una prótesis algo mayor.

Normalmente el recambio de prótesis es mas sencillo, se aprovecha la misma cicatriz y lo mas importante es realizar una exhaustiva limpieza de la cavidad y realizar una exéresis de la cápsula o membrana antigua que rodea la prótesis. Como la cavidad donde va alojado el implante ya existe, el posoperatorio no suele ser doloroso.

Después del recambio de prótesis asegúrese de contar con una exploración anual por su cirujano plástico. Normalmente indico una ecografía mamaria anual, no solo para valor el estado de las prótesis, sino también para ver cualquier anomalía en la glándula. En caso de dudas la mejor prueba diagnóstica de confirmación es la Resonancia Magnética.

Recomiendo ver el apartado de encapsulamiento en esta misma web (Aumento mamario).

En caso de encapsulamiento deben adoptarse medidas conservadoras y esperar unos 6 meses, tiempo suficiente para que desaparezca espontáneamente. Si pasado este tiempo persiste no hay posibilidad que vaya a desaparecer. En muchos casos solo se nota un ligero aumento de la firmeza a la palpación, pero en casos mas severos suele haber deformación (la prótesis queda muy alta) o incluso dolor.

En caso de que la cápsula sea solo unilateral suele ser suficiente retirar la prótesis antigua, extirpar toda la capsula cicatricial y colocar una nueva prótesis (nunca la misma). Existen diferentes marcas de prótesis con sello CE, sin embargo la marca Mentor© de los laboratorios Johnson & Johnson están consideradas como las de mayor calidad por sus controles de fabricación y son de las pocas marcas autorizadas por la FDA en Estados Unidos. Evidentemente el coste es algo mayor que otras prótesis similares. Las condiciones de asepsia son fundamentales en este proceso. El postoperatorio consiste en realizar masajes precoces, aplicación de ultrasonidos o plantearnos utilizar un antinflamatorio específico.

Si el encapsulamiento es bilateral y ha sido precoz el pronóstico del recambio de prótesis es menos favorable. Personalmente he tenido muy buenos resultados cambiando las prótesis por unas de Poliuretano. Todo el proceso quirúrgico es igual al anteriormente descrito.

En condiciones normales la cirugía antes descrita cuenta con un porcentaje de recidiva bajo, pero si hay una recidiva importante debemos plantearnos no volver a operar si a la paciente no le molesta, probar con unas prótesis de poliuretano o hacer una retirada definitiva de los implantes.

Se ha visto casos de encapsulamientos pasados muchos años, por ejemplo después de embarazos, mastitis y también pueden ser un signo de rotura del implante. Lo mas normal es que los primeros signos de encapsulamiento aparezcan en el primer mes postoperatorio.